ABSTRACT
Evaluación retrospectiva de 119 pacientes con cáncer de cuello uterino estadio I-B, tratadas con cirugía (Cir), RT. O ambas. Edad promedio (X): 42, (24-74) años. Asintomáticas el 55 por ciento, tumor exofítico el 53 por ciento. Histología mas frecuente, carcinoma epidermoide en 92,43 por ciento. La Cirugía radical tipo Meigs se realizó en el 43,90 por ciento. Complicaciones: Cir: 4; RT: 2; RT+Cir.: 1, (P>0.75). En la evaluación de la pieza quirúrgica: el tamaño del tumor fue, en un 65 por ciento, menor de 3 cm. Ganglios pélvicos metastásicos: Cir. Radical: 16,66 por ciento; RT+Cir.: 15,38 por ciento. Tiempo de seguimiento X: 42, rango 12-72 meses. Recidivas: Cir.: 1; RT+Cir y Cir.+RT.: 1. Sobrevida libre de enfermedad X: Cir.: 3,45 años; RT.: 4,07; RT.+Cir.: 2,18 con un rango entre 1-6 años (P>0,5). Conclusiones: La Cirugía Radical en I-B es la modalidad de elección en HOPM. La RT tiene igual porcentaje de curación, pero con severas complicaciones. El tratamiento integrado tiene menos morbilidad, y menor porcentaje de sobrevida, cuando hay persistencia de enfermedad en la pieza operatoria, ya que aumenta la posibilidad recidiva
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Female , Uterine Cervical Neoplasms/surgery , Uterine Cervical Neoplasms/radiotherapy , Hysterectomy , Radiotherapy/adverse effectsABSTRACT
En el servicio de cirugía plástica y Reconstructiva del Hospital Oncológico Padre Machado, se realizó un estudio retrospectivo de 76 pacientes con diagnóstico de cáncer del labio inferior, de los cuales 74 correspondían a la variedad epidermoide. Se evaluaron lo factores clínicos y patológicos que influyen en la incidencia de metástasis ganglionar cervical, yse demostró que, lesión primaria mayor de 4cm, grado histológico moderado o poco diferenciado, extensión del tumor fuera de las estructuras anatómicas del labio inferior y la presencia de recidiva local, son factores de riesgo estadísticamente significativos (p<0,05), siendo de gran importancia en el manejo terapéutico de la región cervical. Así mismo se demostró que estos factores cuando son evaluados por si solos, no son determinantes en la mortalidad y sobrevida a 5 años (p>0,05); pero cuando son evaluados en conjunto, influyen en la mortalidad y sobrevida a 5 años (p<0,05). El tiempo de evolución, la edad y el sexo, no son factores determinantes (p>0,05). La disección suprahioidea bilateral es la primera modalidad dignóstica.terapeútica de la región cervical, ya que la primera mortalidad es el resultado de la enfermedad no controlada en el cuello (p<0,05). La disección radical se reserva para pcientes con ganglios metastásicos en la disección suprahioidea